노인 수술환자의 부위마취관리

곽경화; 박성식

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자료유형: 학술저널

저자정보: 곽경화 (경북대학교) 박성식 (경북대학교)

저널정보: 대한의사협회 대한의사협회지 대한의사협회지 제60권 제5호

발행연도: 2017.1

수록면: 377 - 383 (7page)

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In general, elderly patients are less able to respond to perioperative stress and are more likely to suffer from postoperative complications and even death because of the decline in their functional organ reserve. Although no definitive evidence indicates that regional anesthesia is superior to general anesthesia in terms of the long-term prognosis in the elderly, regional anesthesia appears to be beneficial in many ways because it reduces bleeding during surgery, the stress response, and the incidence of thromboembolic complications, as well as facilitating excellent postoperative pain control. However, some issues specific to the elderly should also be considered. Age-related anatomical changes in elderly patients may make it difficult to perform epidural and spinal anesthesia, and physiologic and pharmacodynamic responses to local anesthetics may change with age. Elderly patients also show a greater extent of sensory and motor block, and are at a greater risk of hypotension after epidural and spinal block. In order to provide optimal anesthetic care and to facilitate a rapid recovery and improved outcomes in elderly patients, clinicians must have a better understanding of age-related changes when regional anesthesia is administered. Additionally, tailored anesthetic techniques should be used, as well as good perioperative care, in accordance with the type of surgery and the individual physical status of elderly patients.

#Aged #Anesthesia #conduction #Anesthetics #local

참고문헌 (37)

참고문헌 신청

유형준 / 2014 / 노인증후군과 임상적용 / 대한의사협회지 57(9):738~742

Leung JM / 2001 / Relative importance of preoperative health status versus intraoperative factors in predicting postoperative adverse outcomes in geriatric surgical patients / J Am Geriatr Soc 49:1080~1085

Luger TJ / 2010 / Neuroaxial versus general anaesthesia in geriatric patients for hip fracture surgery: does it matter? / Osteoporos Int 21(Suppl 4):S555~S572

Tsui BC / 2004 / Regional anaesthesia in the elderly: a clinical guide / Drugs Aging 21:895~910

Rabinowitz A / 2007 / The para-median technique: a superior initial approach to continuous spinal anesthesia in the elderly / Anesth Analg 105:1855~1857

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이 논문의 저자 정보

곽경화

소속기관 경북대학교병원

주요연구분야 의약학 > 임상의학 > 정신과학 의약학 > 의학 일반

논문수 33 이용수 458

박성식

소속기관 경북대학교

주요연구분야 의약학 > 의학 일반

논문수 1 이용수 6

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