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저자정보
최서희 (연세대학교) 우중렬 (연세대학교) 성진실 (연세대학교)
저널정보
대한간암학회 Journal of Liver Cancer Journal of Liver Cancer Vol.17 No.1
발행연도
2017.1
수록면
45 - 53 (9page)

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Background/Aims: As the optimal stereotactic body radiation therapy (SBRT) modality for hepatocellular carcinoma (HCC) has not been confirmed, we aimed herein to provide a practical guideline by our retrospective review. Methods: Thirty-nine patients with primary HCC who underwent liver SBRT via 3 modalities (helical tomotherapy [HT]: 22, volumetric modulated arc therapy [VMAT]: 13, Cyberknife: 4) at our institution between July 2014 and July 2015 were included. Modalities were compared with regard to dose conformity index (CI), homogeneity index (HI), clinical results, and patient compliance. Results: VMAT SBRT had favorable conformity (CI: 0.7±0.2), homogeneity (HI: 1.1±0.0), and shortest treatment time (100.2±26.1 seconds). HT SBRT yielded good dosimetric outcomes, especially in conformity (CI: 1.0±0.2). Although the Cyberknife SBRT synchrony system allowed real-time tumor targeting, the treatment time was longest (3,015.0±447.3 seconds), invasive pre-treatment procedures were required, and the HI (1.3±0.0) was lowest. Conclusions: All 3 modalities yielded competent dosimetric planning parameters. VMAT SBRT was most appropriate for tumors with residual lipiodol or patients with poor conditions. HT SBRT is available for multiple or irregular targets. Cyberknife SBRT is recommended for carefully selected patients and tumors indicated for sono-guided fiducial insertion. (J Liver Cancer 2017;17:45-53)

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참고문헌 (33)

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Ikai I / 2007 / Report of the 17th nationwide follow-up survey of primary liver cancer in Japan / Hepatol Res 37:676~691 google schola Ryder SD / 2003 / Guidelines for the diagnosis and treatment of hepatocellular carcinoma (HCC) in adults / Gut 52(Suppl 3):iii1~iii8 google schola Kudo M / 2011 / Management of hepatocellular carcinoma in Japan: Consensus-Based Clinical Practice Guidelines proposed by the Japan Society of Hepatology (JSH) 2010 updated version / Dig Dis 29:339~364 google schola Llovet JM / 1999 / Prognosis of hepatocellular carcinoma: the BCLC staging classification / Semin Liver Dis 19:329~338 google schola Benson AB 3rd / 2014 / Hepatobiliary cancers, version 2.2014 / J Natl Compr Canc Netw 12:1152~1182 google schola

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