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논문 기본 정보

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저자정보
저널정보
대한간학회 Clinical and Molecular Hepatology Clinical and Molecular Hepatology 제26권 제1호
발행연도
2020.1
수록면
24 - 32 (9page)

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Background/Aims: Transarterial chemoembolization (TACE) is a standard treatment for intermediate-stage hepatocellular carcinoma (HCC), but there is much controversy about TACE refractoriness. The aim of this study was to identify trends in the actual clinical application of TACE and recognition of TACE refractoriness by Korean experts. Methods: In total, 17 questionnaires on TACE refractoriness were administered to 161 clinicians via an online survey. Multiple answers were allowed for some questions. Results: Most clinicians agreed that there is a need for standardization of TACE application through specific scoring systems (n=124, 77.0%). TACE refractoriness was predominantly expected by participants when recurrences were detected within 1 month (n=70, 43.5%), there were 4 to 6 tumors (n=77, 47.8%), the maximal tumor size was 3–5 cm (n=49, 30.4%), and when there was insufficient tumor necrosis despite TACE being repeated more than three times (n=78, 48.4%). Overall, sorafenib therapy (n=137) and radiotherapy (n=114) were preferred when repeated TACE was considered ineffective. Conclusions: Treatment of HCC is often based on the clinical judgment of clinicians because of the heterogeneity among individuals. Experts need to continue discussions on the standardization and sub-classification of HCC treatment guidelines in Korea.

목차

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참고문헌 (25)

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Korean Liver Cancer Association (KLCA) and National Cancer Center (NCC / 2019 / 2018 Korean Liver Cancer Association–National Cancer Center Korea Practice Guidelines for the Management of Hepatocellular Carcinoma / Gut and Liver 13(3):227~299 Crossref Burrel M / 2012 / Survival of patients with hepatocellular carcinoma treated by transarterial chemoembolisation(TACE)using Drug Eluting Beads. Implications for clinical practice and trial design / J Hepatol 56:1330~1335 google schola Bruix J / 2011 / Management of hepatocellular carcinoma: an update / Hepatology 53:1020~1022 google schola Kim BK / 2012 / Applicability of BCLC stage for prognostic stratification in comparison with other staging systems : single centre experience from long-term clinical outcomes of 1717 treatment-naïve patients with hepatocellular carcinoma / Liver Int 32:1120~1127 google schola Terzi E / 2012 / Response rate and clinical outcome of HCC after first and repeated cTACE performed"on demand" / J Hepatol 57:1258~1267 google schola

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