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김찬우 (아주대학교병원) 최지웅 (아주대학교병원) 정현묵 (아주대학교병원) 강래욱 (아주대학교병원) 주건환 (아주대학교병원) 김창식 (아주대학교병원) 방기성 (아주대학교병원) 이임범 (아주대학교병원)
저널정보
대한인터벤션영상기술학회 대한인터벤션영상기술학회지 대한인터벤션영상기술학회지 제21권 제1호(통권 제34호)
발행연도
2018.5
수록면
96 - 104 (9page)

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목적 : 본 연구는 간동맥화학색전술에서 자주 활용되고 있는 Fast Low Dose C-arm CT의 평균선량을 DSA의 평균선량과 비교해 보고, 전체 누적선량에서 많은 비중을 차지하는 검사기법을 분석하여 환자와 시술자의 피폭선량을 낮추고 시술의 효율성을 높이는데 도움을 주는 방안을 찾아보고자 하였다.
대상 및 방법 : 1) 본원에서 사용 중인 Philips Allura Xper FD20 장비로 2017년 12월부터 2018년 02월까지 간동맥화학색전술을 받은 환자 50명을 임의로 선정하여 Fast Low Dose C-arm CT와 DSA의 DAP(mGyㆍ㎠) 및 Air Kerma(mGy)를 조사하여 비교하였다. 2) 동일한 환자 군을 대상으로 시술 당 전체 누적선량에서 4가지 검사기법들(DSA, Fast Low Dose C-arm CT, Roadmap, Fluoroscopy)의 누적선량(DAP, Air Kerma)이 차지하는 비중을 각각 분석하였다. 통계적인 비교 분석을 위해 통계프로그램 SPSS 20.0을 이용하여 각각 대응표본 T검정, ANOVA 검증(post hoc test : Tukey)하였고, p value가 0.05 미만인 경우 통계적 유의성이 있는 것으로 평가하였다.
결과 : 1) Fast Low Dose C-arm CT가 DSA에 비해 평균선량(DAP, Air Kerma)이 통계적으로 유의하게 낮다고 말할 수 있다.(p<.0001) 2) 검사기법에 따라 차지하는 누적선량(DAP, Air Kerma)의 비중은 유의한 차이를 보였으며(p<.0001), 전체 누적선량에서 DSA와 Fluoroscopy를 합한 누적선량의 비중은 유의한 수준에서 높은 것으로 나타났다. (DAP : 87.18%, Air Kerma : 90.04%)
결론 : 간동맥화학색전술에서 항암제 주입 전후로 Fast Low Dose C-arm CT를 적극 활용하여 DSA의 검사 횟수를 가능한 줄인다면 환자들의 의료피폭을 줄이는데 도움이 될 것으로 생각된다. 또한 의도적으로 Fluoroscopy time을 줄이려는 노력과 함께, 가능한 Fluoroscopy Frame율을 진단이나 시술에 영향을 주지 않는 범위 내에서 최소로 낮추어 시술한다면 피폭선량 감소에 상당한 도움이 될 것으로 사료된다.
#간동맥화학색전술 #Fast Low Dose C-arm CT #Fluoroscopy 선량

목차

초록
서론
대상 및 방법
결과
고찰
결론
참고문헌

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